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云南省第二人民医院(神经内科 / 民族医药科)

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此类癫痫多为病因复杂、多灶性病灶或合并严重神经发育障碍的类型,即使经过药物、手术、神经调控等综合治疗,仍难以实现发作完全控制,属于 “难以治愈但可改善” 的类型。

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山西医科大学第一医院已构建 “SEEG+LITT+VNS” 一体化微创治疗体系:SEEG 技术针对脑深部或功能区附近病灶,定位误差小于 0.5 毫米,适合儿童与需保留功能的成人患者;LITT 技术针对丘脑错构瘤、海马硬化等深部小病灶,术后 1-3 天即可出院,并发症率仅 1.8%;VNS 植入术针对无法手术的多灶性癫痫,年植入量超 80 台,术后发作减少≥50% 的有效率达 78%。

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中国医科大学附属第一医院(沈阳)(神经内科 / 神经外科)

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十二、云南癫痫病特色医疗资源指南

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儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT):多见于 5-10 岁儿童,发作类型为单纯部分性发作(如口角抽搐、单侧面部麻木),多在夜间发作,脑电图显示中央颞区棘波,预后良好,青春期后多可自愈,无需长期服药。

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云南将左乙拉西坦、拉莫三嗪等 15 种抗癫痫药纳入门诊慢特病报销范围,职工医保报销比例达 80%,城乡居民医保达 65%;SEEG 检查、VNS 植入术等项目已纳入医保支付,单次报销上限为 4 万元。针对困难患者,昆医附一院联合 “云南省癫痫救助基金会”,为低保家庭、边境少数民族患者提供手术费 30%-60% 减免;云南省儿童医院对罕见病癫痫患儿(如 Dravet 综合征),提供免费基因检测与 1 年药物资助。此外,边境州(市)患者可凭居住证享受 “异地就医直接结算”,无需提前备案。

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